Depuis le début de l’année 2025, un décret autorise les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de statut public et associatif à réviser les tarifs en fonction des revenus des nouveaux résidents. Cette mesure, qui vise à améliorer la santé financière des structures, pourrait modifier radicalement la capacité d’accueil pour ceux qui n’ont pas droit à l’aide sociale à l’hébergement (ASH).
Ce texte, adopté à la suite de la loi sur le « bien vieillir » en 2024, permet aux Ehpad publics et associatifs d’adopter une tarification progressive pour leurs nouveaux entrants. Seuls les résidents sans aide sociale à l’hébergement seront concernés par ces ajustements tarifaires. L’intention est de générer plus de ressources financières pour des établissements bien souvent sous tension économique.
Conformément à cette réglementation, les tarifs peuvent être augmentés jusqu’à un maximum de 35 % par rapport aux prix standards appliqués aux bénéficiaires de l’ASH. Toutefois, les départements peuvent intervenir pour contenir cette hausse, maintenant ainsi des options d’hébergement financièrement accessibles dans leur région.
Augmentations ciblées
Selon nos collègues de Provence, l’objectif du décret est d’instaurer une contribution financière des résidents plus équitable, adaptée à leurs moyens financiers. Les individus disposant de ressources plus conséquentes pourraient ainsi se voir imposer des tarifs supérieurs pour les mêmes services que ceux appliqués aux bénéficiaires de l’ASH.
Cette mesure soulève toutefois des questions. Bien qu’elle puisse permettre aux Ehpad de mieux gérer leurs dépenses, elle pourrait aussi accentuer les disparités entre résidents et augmenter la pression financière sur les familles.
Réponse aux enjeux des Ehpad
Confrontés à des charges croissantes, notamment pour améliorer les conditions de travail et moderniser leurs bâtiments, de nombreux Ehpad publics et associatifs luttent pour se maintenir à flot financièrement. Cette initiative leur offre des moyens supplémentaires pour répondre aux besoins croissants de la population vieillissante.
Cependant, certains spécialistes mettent en garde contre les dangers d’une différenciation tarifaire, craignant qu’elle n’incite certaines familles à se tourner vers des établissements privés affichant des prix plus attractifs.
Bien que cette réforme apporte des réponses potentielles aux défis financiers des Ehpad, il reste à voir comment elle influencera l’accessibilité et l’équité des services. Les départements auront un rôle crucial dans l’application locale de ces mesures pour éviter des écarts tarifaires trop importants. L’encadrement des hausses par les départements et les plafonnements prévus seront clés pour ne pas aggraver les inégalités. Les nouveaux résidents et leurs familles devront faire preuve d’une grande attention dans le choix de leur Ehpad en 2025.
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